Autismo: ¿qué signos de alerta hay que tener en cuenta?
El autismo se define por una persistencia de falta de interés por la interacción social en múltiples contextos y dificultades graves en la comunicación social. Se incluye dentro de los trastornos del neurodesarrollo.
Los signos de alerta para sospechar un trastorno por autismo en un niño pequeño son los siguientes:
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Las deficiencias en la reciprocidad socioemocional:
– acercamiento social anormal
– fracaso de la conversación
– no compartir intereses
– no compartir emociones
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Pobre comunicación no verbal:
– no contacto visual
– pobre lenguaje corporal
– mal uso de los gestos sociales
– inexpresividad facial
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Falta de relaciones personales:
– no leer el contexto social de la interacción
– no jugar con otros niños
– no seguir las reglas del juego
– no hacer amigos en diferentes ámbitos (escuela, extraescolares..)
– no tener interés por las emociones o ideas de los otros
– tener intereses o aficiones restringidos (horario de los trenes, marcas de los coches, etc..)
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Otras características del niño con autismo:
– estereotipias motoras
– ecolalia
-jactatio capitis o movimientos rítmicos de la cabeza
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Conductas restrictivas en los niños con autismo:
– son muy estrictos en sus rutinas
– presentan rituales para ir a la cama y otras actividades
– le gusta comer siempre lo mismo
– se sienten muy mal cuando les cambias su puesto habitual en la mesa
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Hipersensibilidad sensorial
– se sobresaltan con sonidos fuertes e inesperados
– se quedan absortos con el juego de las luces o destellos
– rechazo a ciertos olores
El consenso médico actual es que los niños con autismo tienen que presentar afectación severa de la interacción/comunicación social y además conductas restrictivas y repetitivas. Si faltan estas conductas restrictivas, el DSM-5 sugiere orientar el caso como un trastorno de la comunicación social.
Además, en el DSM-5 se establece la importancia de consignar si el cuadro de autismo se acompaña de discapacidad intelectual, retraso del lenguaje, enfermedades genéticas, y enfermedades neurológicas.
Vamos a repasar las conductas que según la ultima guia de la ESCAP es imprescindible tener en cuenta para detectar un autismo:
No responde a su nombre a partir de los 12 meses de edad
No muestra objetos interesantes a partir de los 14 meses de edad
No juega a fingir que «alimenta» a un muñeco a partir de los 18 meses de edad
Evita el contacto visual
Quiere estar solo
Tiene dificultad para empatizar con los sentimientos de otras personas
Tienen dificultad para hablar de sus emociones
Tiene un retraso en la adquisición del habla
Ecolalia: repite palabras o frases una y otra vez
Da respuestas no relacionadas con las preguntas
Se altera ante los cambios menores de rutina
Tiene intereses restringidos y obsesivos
Aletea las manos
Reacciona mal a sonidos y olores fuertes.
Autor:
Dr. Jaume Guilera
Bibliografía:
Kleinman, J. M., Robins, D. L., Ventola, P. E., Pandey, J., Boorstein, H. C., Esser, E. L., … & Barton, M. (2008). The modified checklist for autism in toddlers: a follow-up study investigating the early detection of autism spectrum disorders. Journal of autism and developmental disorders, 38(5), 827-839.
Robins, D. L., Fein, D., Barton, M. L., & Green, J. A. (2001). The Modified Checklist for Autism in Toddlers: an initial study investigating the early detection of autism and pervasive developmental disorders. Journal of autism and developmental disorders, 31(2), 131-144.
Sigman, M., Dijamco, A., Gratier, M., & Rozga, A. (2004). Early detection of core deficits in autism. Mental retardation and developmental disabilities research reviews, 10(4), 221-233.
Enlaces de interes:
ESCAP: Sociedad Europea de Sociaciones de Psiquiatria de Niños y Adolescentes
http://www.escap-net.org/